只要月经正常,就能顺利怀孕、生子??错!女性的“生育力”和多种因素息息相关,而月经情况仅能反映其中的一部分生育条件。
影响女性生育力的5大因素:0
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年龄
女性的较佳生育年龄是23岁-30岁,此时,女性身体素质好、卵子质量高,子宫的环境也有利于胚胎的着床和发育,不易出现妊娠并发症,且胎宝宝的健康发育也能得到保障。以后,随着年龄的增长,尤其是过了35岁之后,女性的生育能力逐渐下降,不孕比例增高,胎儿染色体异常的风险增加,孕产期并发症也可能增多,比如妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病、早产等。
当然,怀孕、生子并不只是医学上的事,不少女性因为种种原因、做好生育准备时已经错过了较佳生育年龄,此时也不必过于焦虑,在专业医院、专业医生的保驾护航下,大部分情况都是安全的。
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卵巢
想好孕,先养卵。对于备孕女性而言,卵巢功能好不好、卵泡能不能发育成熟、排出优质、健康的卵子至关重要。想要知道卵巢功能以及卵泡的质量和数量是否达标,可以看以下3项指标:性激素六项、抗苗勒式管激素(AMH)和基础窦卵泡数(AFC)。
01.性激素六项:
其中的促卵泡生成素(fsh)、促黄体生成素(LH)以及雌激素(E2)都可在一定程度上反映女性卵巢的“年龄”,建议月经第2天到专业的生殖医院进行检查。●FSH升高可反映卵巢储备功能下降,如果月经第2-3天FSH>10-15IU/L,预示卵巢功能出现下降;FSH>25IU/L,则预示着隐匿期卵巢功能衰竭;如果FSH>40IU/L,则提示卵巢功能严重下降或衰竭。●综合评估FSH和LH,如果FSH/LH≥2,提示可能出现卵巢储备功能不良,特别是年龄≥35岁的女性不孕症患者,提示卵巢功能有下降的可能。●雌激素E2的基础值为25-45pg/mL,如果基础雌二醇水平>80 pg/mL,可能预示卵巢功能出现减退,与FSH相结合可提高预测力。02.抗苗勒式管激素(AMH):临床上公认的评估卵巢储备功能的“金标准”,比FSH更能准确反映“卵巢年龄”,且在任何时间都可以检查,不受女性月经周期的影响。一般来说,当女性的AMH数值降低(<1.1ng/ml),即可说明卵巢储备下降。03.基础窦卵泡数(AFC):窦卵泡是在每个月经周期中,在卵巢内由始基卵泡发育而成的。月经初期,通过B超可以清晰地观测卵巢内的窦卵泡数量,如果月经第2-3天B超显示卵巢上<5个窦卵泡,甚至更少,说明卵巢储备功能已明显下降。0
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输卵管
输卵管是女性特有的生殖器官,具有极其复杂而精细的生理功能,对拾卵、精子获能、卵子受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育起着重要的作用,因此,一旦输卵管因炎症或者感染等因素出现不通、粘连等异常情况时,即可能造成女性难孕、不孕甚至宫外孕。有数据显示:40%的女性不孕是由输卵管因素所造成的。导致输卵管堵塞的3大常见原因:1.下生殖道炎症:比如淋病奈瑟菌性子宫颈炎、沙眼衣原体性子宫颈炎等上行蔓延到输卵管,可引起输卵管黏膜粘连。2.宫腔内手术操作后感染:多次人流刮宫手术、清宫术等可能引起术后感染或出现输卵管堵塞。3.妇科疾病:如有子宫内膜异位症、巧克力囊肿、卵巢囊肿等,也有可能让输卵管发生粘连或受到压迫。
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子宫
子宫是孕育胎儿的摇篮。精子和卵子在输卵管内结合成受精卵后,会慢慢移动至子宫腔,并在子宫腔内种植、发育和成长,此时,子宫内膜对胚胎的容受性是否良好,至关重要。
影响子宫容受性的主要是:
1.子宫内膜厚度:目前认为当子宫内膜厚度在8-14mm、形态为三线型时, 子宫内膜容受性好, 对胚胎种植的接受力强, 胚胎着床成功率高。
2.子宫形态:子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫肌壁间肌瘤、宫腔粘连或子宫畸形,如双角子宫、单角子宫、纵膈子宫等可能造成宫腔形态发生变化,导致受精卵的生长发育受到影响。
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全身状况
比如内分泌紊乱、先天性遗传疾、不良的生活习惯,包括抽烟、喝酒、接触化学物质等等,都可在一定程度上影响女性的正常排卵,影响胎儿的正常发育。
裸婚可以,但不可以“裸生”!备孕前夫妻双方一定要在专业生殖医生的指导下做好检查,评估好“生育力”!